فرم درخواست عضويت ايراني دفاع از آزادي و حقوق بشر جمعيت ايراني دفاع از آزادي و حقوق بشر

شماره

تاريخ

اينجانب          داراي شغل          ساكن          تلفن          با قبول اساسنامه جمعيت ايراني دفاع از آزادي و حقوق بشر و اعتقاد به هدفهاي آن درخواست عضويت و اعلام آمادگي براي همكاري مينمايم. و تعهد ميكنم ماهيانه مبلغ          ريال بعنوان حق عضويت بپردازم.

معرف يكم

معرف دوم

امضاء